Malattie respiratorie, strategie di vaccinazione: le raccomandazioni delle società scientifiche

La prevenzione attraverso la vaccinazione rappresenta uno degli strumenti più efficaci per razionalizzare la gestione delle malattie respiratorie e alleggerire il peso sul sistema sanitario. Questo il messaggio centrale della conferenza stampa organizzata a Milano con esperti e rappresentanti delle principali società scientifiche italiane. Tra loro, Claudio Micheletto, Roberto Parrella, Fabrizio Luppi e Luigi Vezzosi, tutti protagonisti del dibattito sulla strategia vaccinale come elemento cardine per la cura e la prevenzione delle patologie respiratorie.

Un approccio globale alle malattie respiratorie
Claudio Micheletto, Presidente AIPO-ITS/ETS (Associazione Italiana Pneumologi Ospedalieri), ha sottolineato come le infezioni, frequentemente causa di peggioramenti in pazienti con asma e BPCO, possano condurre a ricoveri prolungati, ricorso intensivo ai farmaci e incremento della mortalità. Per prevenire complicanze e migliorare la qualità della vita dei pazienti, le società scientifiche hanno fatto quadrato sottoscrivendo un documento di indirizzo multidisciplinare. Questo documento (>>link<<) conferma le vaccinazioni consolidate, come quella anti-influenzale e anti-pneumococcica, e integra le più recenti evidenze scientifiche, comprese quelle sulle vaccinazioni contro il virus respiratorio sinciziale.

Vaccini: un pilastro del sistema sanitario
Roberto Parrella, Presidente SIMIT, Società italiana malattie infettive e tropicali, ha messo in luce l'importanza delle vaccinazioni nei pazienti fragili, anziani e immunodepressi. Con un approccio che consideri la vaccinazione parte integrante della prevenzione e cura delle malattie respiratorie croniche, il documento elaborato mira a sensibilizzare operatori sanitari e decisori politici. Proteggere la popolazione, specie quella più vulnerabile, da patogeni respiratori come SARS-CoV-2, influenza e pneumococco, oltre che dal virus della varicella-zoster, può ridurre significativamente le complicanze, migliorando la sostenibilità del sistema sanitario.

Prevenzione e aspettativa di vita
Fabiano Di Marco e Fabrizio Luppi (SIP/IRS, Società Italiana di Pneumologia) hanno affrontato il ruolo della vaccinazione nella protezione degli anziani, una popolazione sempre più vulnerabile a infezioni respiratorie gravi. L'aumento dell'aspettativa di vita richiede strategie vaccinali mirate per garantire la sicurezza e il benessere di questi pazienti. I batteri, come lo pneumococco, rappresentano minacce significative, oggi tuttavia sono disponibili vaccini in grado di prevenire tali condizioni, rafforzando il messaggio centrale: la prevenzione è vita.

Profilassi: una risorsa collettiva
Luigi Vezzosi, Segretario Generale SITI, Società Italiana di Igiene, ha ribadito che vaccinarsi non è solo una scelta individuale, ma un atto di responsabilità collettiva. Il documento frutto della collaborazione tra le società scientifiche evidenzia come la vaccinazione possa ridurre le riacutizzazioni, prevenire i ricoveri e migliorare la qualità della vita di milioni di pazienti. Vezzosi ha anche richiamato l'importanza di combattere le fake news, spesso responsabili di disinformazione sul tema vaccinale.

Le patologie emergenti
Sul fronte delle vaccinazioni, si legge nel comunicato conclusivo della conferenza stampa, siamo ancora lontani dai target fissati dall’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS): bassissimi i numeri recenti per la campagna vaccinale contro il COVID, a macchia di leopardo – con qualche segnale di tenuta in alcune Regioni – i numeri dell’antiinfluenzale. E se la prevenzione contro RSV (Virus Respiratorio Sinciziale) nella sua versione anticorpo monoclonale registra un successo nella somministrazione ai neonati (con l’arretramento deciso dei ricoveri ospedalieri), diversa è la situazione per gli adulti.

Dati salienti
In Italia, nel 2024 si sono verificati 1.045 casi di morbillo e tre decessi di bambini per pertosse. E mentre solo in Europa l’RSV causa ogni anno circa 3 milioni di casi di infezione respiratoria acuta tra gli over 60, con 270.000 ricoveri ospedalieri e quasi 20.000 decessi. Senza contare che, alle nostre latitudini, il 90% degli adulti ha già contratto il virus della varicella, la cui riattivazione potrebbe dar luogo alla sintomatologia dell’herpes zoster (il fuoco di Sant’Antonio) con conseguenze potenzialmente serie.

Take home message
Che fare per difendersi dall'insidia dei patogeni respiratori? Tra le molte azioni possibili, la principale resta una: vaccinarsi. Le patologie croniche di ambito respiratorio costituiscono infatti un rilevante problema sanitario, associato a riacutizzazioni ricorrenti, ospedalizzazione e aumento della mortalità. Basti citare l’esempio recente di Papa Francesco, ricoverato per oltre un mese al Policlinico Gemelli di Roma con una diagnosi iniziale di bronchite (su un precario equilibrio già gravato dalle bronchiettasie) poi degenerata in polmonite bilaterale. Il documento riassume le raccomandazioni comuni sulla vaccinazione contro i principali patogeni respiratori, tra cui virus respiratorio sinciziale, influenza, SARS-CoV-2, Streptococcus pneumoniae e virus della varicella-zoster.

Conclusioni
Il messaggio emerso al termine della conferenza è netto: la vaccinazione è una componente vitale per proteggere le categorie fragili, e salvaguardare la salute della popolazione nella sua interezza. La campagna di sensibilizzazione promossa dalle società scientifiche italiane si articola in cinque punti chiave:

• Vaccinarsi è vita, soprattutto per bambini, anziani e persone con patologie croniche.
• Stop al fumo, che danneggia i polmoni e abbassa le difese immunitarie.
• Stop alle fake news, che possono causare danni persino maggiori di un virus.
• Proteggersi per proteggere gli altri, una responsabilità verso la famiglia e la comunità.
• Vaccinazioni accessibili e gratuite, un diritto per tutte le categorie a rischio.

Abbiamo visto uno schema di raccomandazioni, una guida preziosa. Per ulteriori informazioni, è sempre bene consultare il medico di fiducia o l'ASL di riferimento. La vaccinazione non è solo una scelta consapevole, ma una necessità per un futuro sano e sostenibile.